小王（化名）今年25岁，体重达到130公斤（BMI40kg/m²）。多年前，他被诊断为重度脂肪肝，肝功能指标异常飙升超过5倍。尽管长时间坚持饮食控制和运动，并尝试了多种药物，但效果并不理想，肝脏健康持续恶化，硬化的风险随时可能出现。在朋友的推荐下，他来到了浙江大学医学院附属邵逸夫医院（以下简称“浙大邵逸夫医院”）消化内科日常门诊，寻求副主任医师温珍珍的帮助。

在就诊过程中，小王了解到消化内科正在开展一种全新技术——内镜下胃转流支架置入术。经过充分沟通和评估，小王决定尝试这一治疗方案。今年7月，他在浙大邵逸夫医院的手术室，经历了只需15分钟的无痛胃镜手术，成功置入了特殊的“胃转流支架”。手术过程非常顺利，毫无痛苦感，术后观察24小时无异常，次日顺利出院。这次微创手术为他减重和改善健康打开了新的希望。

据了解，作为浙大邵逸夫医院消化内科近期重点开展的技术之一，胃转流支架主要适用于生活方式干预和药物治疗效果不佳、无法耐受或不愿接受外科手术的肥胖合并脂肪肝患者。这种技术提供了一条微创、安全且高效的治疗新路径。

那么，这一技术如何帮助脂肪肝肥胖患者减重以及改善代谢呢？团队介绍称，其核心在于利用人体的生理机制，从三个方面进行“破题”：首先，通过支架的放置在十二指肠与空肠之间，为食物建立了一条“捷径”，使食物绕过主要负责糖脂吸收的上段小肠，直接到达中下段小肠；其次，食物与胆汁、胰液的混合延迟，减少了糖脂的分解吸收，进而降低热量摄入约30%；最后，食物早到达肠道远端，刺激身体大量分泌“饱腹激素”GLP-1，有效增强饱腹感并改善胰岛素敏感性，从而有助于血糖控制。同时，支架还促使更多胆汁酸和营养物质流向肠道下段，改善肠道微生态，有助于脂肪肝的缓解。

此外，该技术的一大特点是微创、可逆并且安全性高。支架通常在体内留置约3个月后，可以轻松通过无痛胃镜再取出；而术后一个月，患者的平均体重可下降约8%至10%。那么，哪些人适合选用这一技术呢？温珍珍医生表示，内镜下胃转流支架置入术适合以下人群：BMI≥32.5 kg/m²的单纯性肥胖患者；BMI在30-32.5 kg/m²之间且同时满足≥2项代谢综合征指标，或合并高血压、糖尿病前期、脂肪肝等疾病的患者；对于BMI在25-30 kg/m²但存在明确代谢问题（如进展期脂肪肝）的患者，在经过严格评估后也可能被视为适合的候选者。

在术后管理方面，邵逸夫医院的减重团队为患者提供全程随访支持，并引入918博天堂的AI智能系统，密切监测体重变化、肝功能恢复以及影像学指标等，科学地调整营养计划，帮助患者建立并维持持久健康的生活习惯。这种创新的治疗方案不仅让患者看到了希望，也为脂肪肝的改善及治疗提供了全新的视角。