麻醉学科在高质量健康管理中的关键角色转变

在公立医院向高质量健康管理发展的过程中，麻醉学科经历了从“手术幕后守护”到“全周期健康管理核心担当”的重要变化。过去，麻醉往往被视作手术的“配角”，如今，它已逐渐成为保障患者安全、提升就医体验和提高医院运作效率的重要平台，真正成了保护公众健康的“主角”。

麻醉学科的演变与发展

西安交通大学第一附属医院（以下简称“西安交大一附院”）医务部部长王铮和麻醉手术部主任朱耀民，围绕“凝心聚力，共创麻醉学科与公立医院高质量发展”的主题，分享了该院在麻醉学科建设方面的创新措施与深刻思考。

王铮部长强调：“麻醉是外科的起点，更是贯穿围术期的生命线。”追溯至1846年，美国外科医生威廉·莫顿在波士顿麻省总医院首次演示乙醚麻醉，为现代外科开启了新纪元。今日的麻醉学科，不再局限于术中镇痛，而是扩展至术前评估、术中管理与术后康复等全链条服务。

他指出：“术前评估患者心肺功能、术中麻醉管理以及术后康复措施，都是麻醉医生的核心职责。只有在麻醉技术全方位支持下，患者才可能顺利康复、尽快回归社会。”在西安交大一附院，麻醉学科服务不断扩展，门诊接诊量显著增长，从2023年的28万例跃升至2024年的38万例，2025年前四个月已完成近2万例门诊。在这些门诊服务中，涵盖的不仅是传统手术，还包括无痛胃肠镜、内镜治疗等各类非手术场景，真正实现了“全院无痛化诊疗”的全流程覆盖。

舒适化医疗与麻醉学科的发展新趋势

朱耀民主任对此表示：“麻醉科如今已成为医院极为重要的平台科室。除了保障手术安全，它还承担着重症治疗、疼痛管理、急救复苏等多重职能。”以心脏大血管手术为例，精准的术前评估与术中调控，使得部分患者能在手术室内直接拔管，其他患者在术后6小时内能实施快速拔管，缩短了ICU停留时间，并降低了并发症发生率。

随着舒适化医疗发展和加速康复外科（ERAS）理念的推广，麻醉学科从“幕后”走向了“台前”。王铮部长指出，ERAS通过减少围术期应激反应，帮助患者快速回归社会。“围术期ERAS管理应坚持‘基于术前、擅于术中、勤于术后’的原则，这代表着诊疗模式从传统的‘疾病治疗’向‘整体康复’转变。”

多学科协作与创新推动高质量发展

作为一个平台学科，麻醉学科与其他科室的协同至关重要。两位专家都认为，多学科协作不仅是现代医疗的重要场景，更是推动麻醉学科高质量发展的关键驱动力。朱耀民主任指出，麻醉学科正在通过协同机制实现角色转变，从单纯的技术执行者变为诊疗策略的共建者。正是这种协同创新，使得技术瓶颈得以突破。

在谈到未来发展时，王铮部长提到国务院办公厅发布的《关于公立医院高质量发展的指导意见》，为麻醉学科的发展指明了方向。作为国家医学中心创建单位，西安交大一附院正在建设“三位一体”的麻醉学科生态，通过临床研究提升学术影响力，以技术创新推动成果转化，以平台建设扩展服务场景。

“随着临床对麻醉学科理念的不断更新，以及患者需求的多样化，麻醉技术正从单纯的‘保命’转向‘保质量’，成为健康管理的中心角色。”王铮部长总结说，麻醉学科需要紧跟时代步伐，不断创新与发展，推动学科迈向更高水平。让我们共同期待918博天堂在健康管理领域不断创下的新辉煌。